肾病综合症检查8攻略

　　肾病综合症的易发人群是幼儿，发病年龄多见于7岁以上儿童。一般来说，当还有肾病综合症后，患者会在医生的指导下，服用泼尼松，服用后效果比较明显，但是却过不了多久病情将会出现不同程度的复发。

　　那么，肾病综合征要做什么检查?

　　(1)怀疑肾病综合征时，为了明确诊断，常做的检查为：

　　①尿常规检查：通过尿蛋白定性，尿沉渣镜检，可以初步判断是否有肾小球病变存在。

　　②24小时尿蛋白定量：肾病综合征患者24小时尿蛋白定量超过3.5g是诊断之必备条件。

　　③血浆蛋白测定：肾病综合征时，血浆白蛋白低于30g是诊断必备条件。

　　④血脂测定：肾病综合征患者常有脂质代谢紊乱，血脂升高。

　　(2)为了解肾病综合征时肾功能是否受损或受损程度，进一步明确诊断、鉴别诊断，指导制定治疗方案，估计预后，可视具体情况做如下检查：

　　①肾功能检查：常做的项目为尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)，此为常做的项目之一，用来了解肾功能是否受损及其程度。

　　②电解质及CO2结合力(CO2-CP)测定：用来了解是否有电解质紊乱及酸碱平衡失调，以便及时纠正。

　　③血液流变学检查：肾病综合征患者血液经常处于高凝状态，血液粘稠度增加。此项检查有助于对该情况的了解。

　　④以下检查项目可根据需要被选用：血清补体、血清免疫球蛋白、选择性蛋白尿指数、尿蛋白聚丙烯胺凝胶电泳、尿C3、尿纤维蛋白降解产物(FDP)、尿酶、血清抗肾抗体及肾穿刺活组织检查等。

　　肾病综合症容易复发的原因

　　1、用药不当

　　一些肾病综合症患者家属自作主张，缩短疗程，一旦肿消、蛋白尿消失就自行停用激素，或改服中药。这种做法极容易引起复发，还可能使激素治疗变得无效。所以，肾病综合症患者以及家属一定要谨遵医生叮嘱，按照医生的要求，按时服药。

　　2、感染

　　一些肾病综合症患者病情的反复发作与感染有很大的关系，尤其与病毒性上呼吸道炎(即感冒)有关，一次感冒就会使尿蛋白呈阳性，有些还会出现水肿。感冒好转，蛋白尿又随之消失，这是最理想的，但也有部分患儿感冒虽愈，但蛋白尿却不消失，非要激素加量才会消失。

　　3、与患儿的遗传性

　　临床研究表明，近15年来，各国肾病专家研究了肾病综合征复发与白细胞抗原性的关系，发现带有某些白细胞抗原的患者容易复发，而这种抗原性是由遗传决定的，也就是说是先天形成的，是不能改变的，这注定了那些患儿可能要承受长期反复复发的痛苦。